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Wenn Sie ein Virus wären, würden Sie im leeren Spanien oder in New York leben?

Wenn Sie ein Virus wären, würden Sie im leeren Spanien oder im überfüllten New York leben? Es ist klar, dass Viren in der Stadt der Lichter mehr Wirte finden, um sich zu verbreiten. Wie wir sehen können, bestimmen der Ort, an dem wir leben, und die Zeit unser Leben.

Neben unserer Familie leben wir mit für unsere Umwelt typischen wirtschaftlichen, ökologischen und soziodemografischen Faktoren. Diese Faktoren sind für Ungleichheiten in der Bevölkerung verantwortlich, die wiederum die Ausbreitung von Krankheiten und die uns zur Verfügung stehenden Präventionsmaßnahmen beeinflussen.

Bedeutung von Raum-Zeit-Studien

COVID-19 betrifft, wie so viele andere Krankheiten, einige Regionen der Welt mehr als andere. Wir wissen dies dank Studien, die sie nach geografischen Gebieten im Laufe der Zeit analysieren. Ein Großteil dieser Variabilität zwischen den Regionen wird von der Umwelt und den Merkmalen jeder Bevölkerung beeinflusst.

In diesem Sinne bieten räumlich-zeitliche Studien sehr spezifische Informationen, ähnlich wie die Temperaturmessung eines Patienten. Mit dem Vorteil, dass je nach Ergebnis wichtige Entscheidungen getroffen und vorbeugende Maßnahmen wie die Impfung gefördert oder bewertet werden können.

Wie können wir ohne diese räumlich-zeitlichen Analysen die Frage beantworten, ob es effektiv ist, im Juli einen Grippeimpfstoff zu erhalten? Wie würden wir wissen, ob es in unserem Wohngebiet genügend geimpfte Personen gibt, um zu bestätigen, dass wir vor einer bestimmten Krankheit geschützt sind (oder nicht)?

Lassen Sie uns über Rotavirus sprechen

Rotavirus ist die häufigste Ursache für Krankenhausaufenthalte bei schweren Durchfallfällen bei Kindern auf der ganzen Welt. Derzeit ist es jedes Jahr für Tausende von Todesfällen in Entwicklungsländern verantwortlich. Seit 2007 haben wir zwei sichere und wirksame Impfstoffe, die die Krankenhauseinweisungen für Rotaviren erheblich reduziert haben. Sie sind jedoch nur in 98 Ländern in universellen Impfprogrammen enthalten. Spanien gehört nicht dazu.

Die Entscheidung, ein Kind gegen Rotavirus zu impfen, wird von mehreren Faktoren beeinflusst. Die Empfehlung unseres Kinderarztes und / oder unsere finanziellen Möglichkeiten werden für unsere Entscheidung entscheidend sein. Aber auch die Umwelt, zum Beispiel unser Wohnsitzland, wird eine sehr wichtige Rolle spielen. Es ist auch sehr wahrscheinlich, dass wir es auch tun, wenn unser Nachbar seine Kinder impft. Dies geschieht, weil wir uns ein Wohngebiet teilen und uns ähnlicher sind als wir denken. Es wird nicht verwunderlich sein, dass wir sogar denselben Kinderarzt haben und eine ähnliche finanzielle Situation haben.

Das Impfstoffforschungsgebiet der FISABIO-Stiftung hat die erste räumlich-zeitliche Studie in der valencianischen Gemeinschaft durchgeführt, in der die Auswirkungen des Rotavirus-Impfstoffs auf Krankenhausaufenthalte aufgrund von akuter Gastroenteritis und Rotavirus analysiert werden. Zu diesem Zweck haben wir untersucht, was mit dem Rotavirus seit dem Auftreten des Impfstoffs in jedem Wohngebiet geschehen ist, das durch den Bereich des Gesundheitszentrums begrenzt ist.

Woher wissen wir bei der Analyse der Daten, dass es die Impfung ist, die Krankenhausaufenthalte aufgrund von Rotavirus und nicht aufgrund anderer Faktoren reduziert? Wie bereits erwähnt, ist die Impfung nicht allein für die mehr oder weniger Aufnahmen aufgrund von Rotavirus oder akuter Gastroenteritis in einigen oder anderen Bereichen verantwortlich. Die Umwelt beeinflusst.

Insbesondere gibt es eine Variabilität, die sich aus Unterschieden zwischen den Richtlinien für die Krankenhausaufnahme, der Nähe zum Krankenhaus und anderen soziodemografischen, wirtschaftlichen oder ökologischen Faktoren ergibt. Die Aufnahme in “das Bild” hat es uns ermöglicht, eine korrekte Bewertung der Impfung vorzunehmen. Zusätzlich zur Vermeidung von Verzerrungen bei den Schätzungen der Impfstoffauswirkungen.

Der Aufprall

Für die Untersuchung des Impfstoffforschungsgebiets wurden Daten von 721.471 Kindern unter 3 Jahren analysiert, von denen 189.247 gegen Rotavirus geimpft wurden. Die Hauptschlussfolgerung war, dass die Einführung von Rotavirus-Impfstoffen ungefähr 1.866 Krankenhauseinweisungen verhinderte, die möglicherweise auf dieses Virus zurückzuführen sind. Die Daten können interaktiv auf den dynamischen Karten der RotApp-Anwendung angezeigt werden.

Screenshot der RotApp-Anwendung.
FISABIO-Stiftung

Die Analyse ergab auch eine signifikante Verringerung der Krankenhauseinweisungen für Rotavirus und akute Gastroenteritis um 36% bzw. 20% im Zeitraum 2015-2016, als die Impfstoffabdeckung bei etwa 50% lag. Diese Reduzierungen wären 86% bzw. 47% gewesen, wenn die gesamte Bevölkerung geimpft worden wäre.

Wie gesagt, der Ort und die Zeit, an denen wir leben, bestimmen unser Leben (und unsere Infektionen). Die Nichteinbeziehung dieser Informationen in Folgenabschätzungen würde die Bewertung von Präventionsmaßnahmen wie Impfungen gefährden, unabhängig davon, ob wir uns entschieden haben, im leeren Spanien oder im überfüllten New York zu leben.

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