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Eine mobile App für chronische Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind eines der häufigsten Symptome in Industrieländern. Es wird geschätzt, dass etwa acht von zehn Menschen mindestens einmal in ihrem Leben darunter leiden werden, weshalb es als eines der wichtigsten Gesundheitsprobleme weltweit gilt.

Dieses Problem ist auch auf sozioökonomischer Ebene relevant, da es bis zu 12% des Krankenstands ausmacht und für seinen Ansatz jährliche wirtschaftliche Kosten erforderlich sind, die denen ähneln, die durch Diabetes oder Herz-Kreislauf-Probleme verursacht werden. Es bleiben jedoch ungelöste Fragen zu den Faktoren, die mit seiner Entstehung und seiner Aufrechterhaltung zusammenhängen.

In diesem Sinne ist die Beziehung zwischen den Symptomen, der Intensität des Schmerzes und den Ergebnissen radiologischer Studien normalerweise gering, was diejenigen, die darunter leiden, verwirrt: “Wie kann es mich verletzen, wenn die Tests nichts zeigen?” .

Obwohl es in den meisten Fällen Tage oder einige Wochen dauert, schränkt es häufig die Aktivitäten des täglichen Lebens ein. Und es ist nicht ungewöhnlich, dass es ernst und chronisch wird.

Warum entwickeln manche chronische Rückenschmerzen und andere nicht?

Obwohl sein Ursprung normalerweise unbekannt ist und nicht auf eine einzige Ursache zurückzuführen ist, wird davon ausgegangen, dass er mit zahlreichen Risikofaktoren zusammenhängt. Darunter Alter, Bewegungsmangel und Übergewicht. Aber auch psychosoziale Faktoren wie Depressionen, Katastrophen, Angstzustände oder die Vermeidung von Bewegungsangst. Darüber hinaus haben zahlreiche Studien gezeigt, dass Rückenschmerzen Veränderungen auf Gehirnebene hervorrufen, die die Aufrechterhaltung begünstigen könnten.

Welches ist die beste Behandlung?

Derzeit gibt es mehrere Optionen für die Behandlung von Rückenschmerzen, mehr oder weniger invasiv. Einige pharmakologische – hauptsächlich nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente – und andere nicht-pharmakologische, darunter Selbstmanagement, kognitive Verhaltenstherapie und körperliche Bewegung.

Insbesondere körperliche Bewegung ist eine der am meisten empfohlenen Behandlungen in den Richtlinien für die klinische Praxis. Aus drei Gründen: seiner Wirksamkeit, seinen geringen Kosten und seiner hohen Sicherheit. Einer seiner Hauptvorteile ist, dass es selten mit anderen Therapien interagiert oder nachteilige Nebenwirkungen verursacht.

Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass der Einsatz von Bildungsstrategien zur Förderung des Lernens und Verstehens von Schmerzen die durch körperliche Betätigung erzielten positiven Effekte verstärkt.

Die Art der Übung oder die effektivsten Parameter (Intensität, Dauer, Menge) wurden jedoch noch nicht bestimmt.

Gesund zurück in 8 Sitzungen

In diesem Zusammenhang wurde es entwickelt Backfit App, ein Instrument, das darauf abzielt, auf die Bedürfnisse der Bevölkerung mit Schmerzen im unteren Rückenbereich zu reagieren. Die Idee besteht darin, die Vorteile des Einsatzes neuer Technologien zu nutzen, wie z. B. eine größere Autonomie für den Patienten, die Möglichkeit, die Häufigkeit der Behandlung zu erhöhen, die Demokratisierung der Gesundheit, die Zeitanpassung sowie eine verbesserte Überwachung und Individualisierung der Patienten. Behandlungen dank kontinuierlicher Datenaufzeichnung.

Diese mobile Anwendung wurde im Rahmen eines Forschungsprojekts (PSI2015-66295-R MINECO / FEDER, EU) mit Unterstützung des Amtes für den Transfer von Forschungsergebnissen (OTRI) der Universitat de les Illes Balears (UIB) entwickelt ) und in Zusammenarbeit mit den Unternehmen Apploading und BackFit.

Nach den Empfehlungen der Leitlinien für die klinische Praxis mit wissenschaftlichen Erkenntnissen gehört ein multidisziplinäres Team von Fachleuten aus den Bereichen Physiotherapie, Sport und Psychologie zur Gruppe der kognitiv-affektiven Neurowissenschaften und der klinischen Psychologie (CANCliP) der UIB und das Balearic Islands Health Research Institute (IdISBa) entwickelten ein kurzes Interventionsprotokoll. Das Protokoll besteht aus 8 Unterrichtseinheiten und therapeutischer körperlicher Bewegung, die durch den Einsatz neuer Technologien, die der allgemeinen Bevölkerung zugänglich sind, selbst angewendet werden können (Smartphones).

Ursprünglich wurde es verwendet, um die Veränderungen nach dem Eingriff in klinische Symptome (Schmerz, Behinderung), affektive (Depression, Katastrophe, Angst, Bewegungsangst, Gedanken zur Vermeidung von Angst), kognitive (Aufmerksamkeitskontrolle) und körperliche Verfassung ( Gelenkreichweite, Muskelaktivität und Gleichgewicht) einer Gruppe von Patienten mit chronischen Rückenschmerzen. Untersuchen Sie außerdem die mögliche Beziehung zu Veränderungen in der Funktion Ihres Nervensystems.

Die vorläufigen Schlussfolgerungen dieser Studie waren folgende BackFit App gelang es, die wichtigsten affektiven Symptome zu verbessern, die mit chronischen Rückenschmerzen einhergehen. Darunter Depressionen, Angst vor Bewegung und Gedanken an die Vermeidung von körperlicher Aktivität.

Unbestritten erscheint, dass die künftige Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich einen multidisziplinären Ansatz erfordert, der auf wissenschaftlichen Erkenntnissen beruht, sowie einen Ansatz für die wirksamsten Behandlungen für den Patienten.

Andererseits hat die durch die COVID-19-Pandemie ausgelöste Ausnahmesituation das Interesse an therapeutischen Alternativen erhöht, die das Gesundheitssystem weniger belasten. Und obwohl noch mehr Forschung erforderlich ist, scheint es, dass mobile Gesundheits-Apps (mGesundheit) versprechen ermutigende Ergebnisse.

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